Чем опасны растения, фонарные столбы и хитроумные барыги? Отвечает бывший врач, нынешний сценарист, автор книги«Будет больно» Адам Кей.
Безобидные растения: от чего густеет кровь
Анализ крови показал, что кровь пациентки сворачивается слишком уж шустро без видимых причины. Немного подумав, наш ординатор Хьюго во всем разобрался: чтобы побороть беспочвенную тревогу, женщина принимала биодобавки из местного магазина здорового питания.
Хьюго объяснил ей, — и если уж быть честным, то заодно и мне, — что входящие в них вещества препятствуют нормальной биотрансформации варфарина и если она перестанет их принимать, то свертываемость крови, скорее всего, нормализуется. Она была крайне изумлена.
— Я думала, тут просто травы — как они могут быть вредными?
От слов «просто травы» температура в комнате, казалось, упала на пару градусов, и Хьюго с трудом сдержался, чтобы не закатить глаза. Он явно не в первый раз сталкивается с подобным.
— Знаете, абрикосовые косточки содержат цианид, — сухо ответил он. — Смертность от бледной поганки составляет пятьдесят процентов. Натуральное не значит безопасное. У меня в саду есть растение: если просто посидишь под ним десять минут, непременно умрешь. Дело сделано: пузырек с капсулами летит в мусорное ведро.
Позже за колоноскопией я поинтересовался у него, что это за растение такое. Оказалось, кувшинка.
Скальпированная рана: что размазано по фонарному столбу на западе Лондона
Мой перевод в хирургию ознаменовался моей первой скальпированной раной.
«Скальпированная рана — рана, при которой происходит частичный или полный отрыв кожи от подлежащих тканей. Как правило, имеет место при авариях с участием мотоцикла, когда водитель мотоцикла на большой скорости проезжает руками по асфальту».
Пациенту 18 лет. Накануне он выпивал с дружками. Когда закрылись пабы, он сплясал на козырьке автобусной остановки, а потом решил спуститься вниз по фонарному столбу, как по пожарному шесту. Пацан запрыгнул на столб и сполз вниз, подобно коале. К несчастью, он недостаточно трезво оценил фактуру поверхности — столб оказался совсем не таким гладким, как он ожидал. Вместо того, чтобы легко соскользнуть вниз, парниша ободрал себе все, чем прижимался к столбу.
«В отделение неотложной помощи он явился с сильными ссадинами на ладонях и полностью скальпированным членом».
За непродолжительное время, проведенное в урологии я повидал немало членов, однако этот был самым ужасным, который я встречал. Сантиметров пять уретры, покрытой тонким слоем кровавого месива, диаметром не более пяти миллиметров. Это напомнило мне прилипшую ко дну кастрюли макаронину. Стоит ли говорить, что пациент был расстроен. Лучше бы он и не спрашивал, можно ли его член восстановить. Мистер Биннс, врач-консультант, невозмутимо объяснил, что остальная часть его члена равномерно размазана вдоль трехметрового фонарного столба на западе Лондона.
Дорогой барыга: наркоторговцу — от врача
Дорогой тупой барыга!
За последние несколько ночей к нам привезли трех девушек и парней. Все они были сухие, как лист, в отключке из-за гипотонии, а с их электролитами была полная жопа.
«Электролиты — это соли, содержащиеся в нашей крови, главным образом соли натрия, калия, хлора и кальция. Если их уровень слишком сильно падает или увеличивается, то организм дает об этом знать, останавливая сердце или вызывая кому».
Они все недавно употребляли кокаин. Иногда кокаин приводит к сердечному приступу или разрушает носовую перегородку, но подобной «сушки» от него случаться не должно. Я практически не сомневаюсь, что дело тут в том, — и мне хотелось бы получить Нобелевскую премию, ну или хотя бы орден за заслуги перед отечеством, если я окажусь прав, — что ты разбавляешь свой товар фуросемидом своей бабушки.
«Фуросемид — это диуретик, или мочегонное. Когда в легких или других тканях скапливается жидкость, фуросемид помогает вывести ее посредством мочеиспускания. Если никаких скоплений жидкости нет, то вместе с мочой выводится вода из крови».
Мало того, что ты впустую тратишь мое время, а также свободные кровати у нас в отделении, так еще, как по мне, отправлять клиентов в больницу — не совсем выгодно для твоего бизнеса. Будь добр, используй мел, как это делают все остальные.
С уважением, доктор Адам Кей
Больше забавных, душераздираюших и познавательных эпизодов из врачебной практики — в книге Адама Кея «Будет больно: история врача, ушедшего из профессии на пике карьеры». Заказать ее можно по ссылке.
